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| 本文作者： 劉偉 | 2018-11-29 12:55 |
美國(guó)時(shí)間25日，芝加哥的街頭飄起了雪，但麥考密克廣場(chǎng)卻被高漲的熱情所包裹。這里，全球放射學(xué)界的頂級(jí)盛會(huì)——北美放射學(xué)年會(huì)（RSNA）正如期舉行。
RSNA已經(jīng)發(fā)展到了第104屆，今年人工智能、3D打印、虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)成了會(huì)議的焦點(diǎn)話題。
大會(huì)主席Vijay M.Rao和Michael P.Recht教授相繼發(fā)表主題演講，均談到了醫(yī)療AI的發(fā)展與展望。Vijay M.Rao的演講主題為“How Emerging Technology Will Empower Tomorrow's Radiologists to Provide Better Patient Care”（如何應(yīng)用新技術(shù)，使未來(lái)放射科醫(yī)生更好地服務(wù)患者）”。Rao在演講中表示，未來(lái)AI和機(jī)器學(xué)習(xí)等新技術(shù)將在放射科發(fā)揮巨大價(jià)值，我們目前看到的只是冰山一角。她指出，AI等創(chuàng)新技術(shù)將推動(dòng)影像技術(shù)朝著“faster、safer、quantitative、 precise and affordable（快速、安全、定量、精準(zhǔn)、經(jīng)濟(jì)）”的方向發(fā)展。同時(shí)，由影像資料、臨床信息、基因特征、風(fēng)險(xiǎn)因素等構(gòu)建的信息中心將對(duì)患者的個(gè)體化治療提供巨大幫助。
Vijay M.Rao
Michael P.Recht教授在主題為“Artificial Intelligence,Analytics,and Informatics:The Future is Here（人工智能、分析學(xué)、信息學(xué)：未來(lái)就在這里）”的演講中，同樣對(duì)人工智能技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行了展望。
Michael P.Recht
除了大咖演講，來(lái)自世界各地的參展廠商也是RSNA上的一道亮麗風(fēng)景。本次大會(huì)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療AI企業(yè)依圖科技、匯醫(yī)慧影、視見(jiàn)科技圖瑪深維、深睿醫(yī)療等悉數(shù)攜最新成果參展，為RSNA抹上了一道濃烈的中國(guó)色彩。借此契機(jī)，雷鋒網(wǎng)邀請(qǐng)到了參會(huì)企業(yè)中的行業(yè)精英，為大家?guī)?lái)大會(huì)的一手觀察和解讀。
柏視醫(yī)療創(chuàng)始人 陸遙
今年參加RSNA最大的感受是人工智能等新技術(shù)開(kāi)始成為放射學(xué)發(fā)展的主要推動(dòng)力，同時(shí)也為放射學(xué)帶來(lái)了更多的發(fā)展方向。今年RSNA的主題是“Tomorrow’s Radiology Today”，即對(duì)放射學(xué)未來(lái)發(fā)展的關(guān)注。本屆大會(huì)主席Dr. Vijay M. Rao在其發(fā)表的主題演講中重點(diǎn)探討了人工智能和深度學(xué)習(xí)等熱點(diǎn)技術(shù)對(duì)未來(lái)放射學(xué)發(fā)展的影響，今年來(lái)參加大會(huì)的人工智能企業(yè)、參展的人工智能產(chǎn)品也已形成一定的規(guī)模，可以說(shuō)今年的RSNA將是放射學(xué)與人工智能深度結(jié)合并共同發(fā)展的重要節(jié)點(diǎn)。
匯醫(yī)慧影聯(lián)合創(chuàng)始人&COO 郭娜
本屆RSNA展區(qū)最大的焦點(diǎn)仍然是GPS等醫(yī)療器械大廠，它們帶來(lái)了非常炫酷的產(chǎn)品。同時(shí)，AI作為一項(xiàng)新興技術(shù)正在占據(jù)越來(lái)越大的比重：一方面參展的企業(yè)越來(lái)越多，一方面產(chǎn)品也更加成熟了。可以說(shuō)醫(yī)療AI已經(jīng)從概念期邁進(jìn)了穩(wěn)步發(fā)展階段。
不過(guò)我覺(jué)得RSNA最大的亮點(diǎn)不在展臺(tái)，而在于它提供了非常高質(zhì)量的學(xué)術(shù)報(bào)告。作為全球技術(shù)精英和頂尖影像科醫(yī)生的思想盛宴，它可以幫助大家了解過(guò)去一年新的技術(shù)發(fā)展方向。比如梅奧診所推出的算法原型，受到許多人關(guān)注；匯醫(yī)慧影首席科學(xué)家邢磊教授也將在大會(huì)上發(fā)表演講，介紹斯坦福在AI前沿的探索。
另外，大會(huì)開(kāi)幕演講中反復(fù)提到，AI算法必須融入醫(yī)生的工作流程，且以患者為中心；同時(shí)影像科醫(yī)生也要朝著數(shù)據(jù)科學(xué)邁進(jìn)，這是AI時(shí)代給他們提出的新要求。
總的來(lái)說(shuō)，本屆RSNA有三點(diǎn)大的變化：第一、今年大會(huì)開(kāi)幕的兩個(gè)主題演講都在談AI，AI越來(lái)越成為一個(gè)熱點(diǎn)話題，深入到醫(yī)學(xué)影像的討論中；第二、數(shù)據(jù)科學(xué)成為新的范式，過(guò)去我們更多討論成像和診斷，現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始立足數(shù)據(jù)科學(xué)范式探討未來(lái)十年、二十年臨床和醫(yī)生的變化了；第三、今年各大廠商展出的產(chǎn)品更加成熟和貼近臨床了。
依圖醫(yī)療副總裁 方驄
中國(guó)醫(yī)療AI正在世界范圍內(nèi)成為一股越來(lái)越重要的力量。今年參會(huì)的中國(guó)廠商相比去年增加了很多，展區(qū)里經(jīng)常可以看到華人廠商的身影，反倒是去年見(jiàn)到的幾家北美廠商找了一圈也沒(méi)見(jiàn)著。
另外，中國(guó)廠商的成長(zhǎng)速度非常之快。我和以色列廠商Zebra Medical Vision聊了聊，發(fā)現(xiàn)它們的團(tuán)隊(duì)規(guī)模相比去年幾乎沒(méi)有變化，依圖的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)規(guī)模經(jīng)過(guò)一年的發(fā)展已經(jīng)翻了一倍多。
技術(shù)上，大家的探索更加深入了。去年，大家還把醫(yī)療AI當(dāng)成一個(gè)概念和前沿的研究方向，但今年已經(jīng)深入到了產(chǎn)品落地后如何改變醫(yī)療流程的討論。大會(huì)主席Vijay M.Rao和Michael P.Recht在主題演講中都提到了AI臨床落地后的展望。
總的來(lái)說(shuō)，行業(yè)對(duì)醫(yī)療AI的落地更務(wù)實(shí)了，信心也更足了。
視見(jiàn)科技CEO 陳浩
延續(xù)去年深度學(xué)習(xí)的熱點(diǎn)，今年RSNA仍有AI專場(chǎng)，給醫(yī)療AI領(lǐng)域的專家和廠商提供展示自己產(chǎn)品和研究成果的平臺(tái)；并且增加了關(guān)于人工智能的學(xué)術(shù)報(bào)告數(shù)量。無(wú)論是醫(yī)生還是企業(yè)都對(duì)醫(yī)療AI抱有非常高的熱情。而國(guó)際上的這場(chǎng)放射學(xué)盛事，對(duì)我們國(guó)內(nèi)的初創(chuàng)AI企業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的展現(xiàn)自身價(jià)值和交流的機(jī)會(huì)。
另外，李飛飛將受邀到大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行演講，這也非常值得期待。
圖瑪深維CEO 鐘昕
中國(guó)放射學(xué)者及中國(guó)參展商已經(jīng)成為RSNA的常客。近年來(lái)，與中國(guó)放射醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)并駕齊驅(qū)的中國(guó)放射醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)業(yè)界也取得極大的進(jìn)展。
柏視醫(yī)療創(chuàng)始人 陸遙
與去年相比，過(guò)去一年行業(yè)發(fā)展迅速，特別是人工智能在放射學(xué)中的應(yīng)用。
一是人工智能企業(yè)和產(chǎn)品數(shù)量持續(xù)增加，傳統(tǒng)大企業(yè)紛紛推出人工智能產(chǎn)品，如三星展示了多種基于AI的成像診斷軟件，飛利浦則升級(jí)了其IntelliSpace Discovery平臺(tái)，展出了3.0版本，眾多人工智能初創(chuàng)企業(yè)也首次來(lái)RSNA參展；
二是人工智能產(chǎn)品的成熟度普遍有所提升，一些之前還處于概念和原型階段的產(chǎn)品現(xiàn)已形成成熟產(chǎn)品，具備了臨床應(yīng)用的條件；
三是參展的中國(guó)企業(yè)從數(shù)量和質(zhì)量上都有一定的提升，這也是我國(guó)近幾年大力推動(dòng)人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的成果。
依圖醫(yī)療副總裁 方驄
總的來(lái)說(shuō)，無(wú)論在國(guó)家政策還是技術(shù)發(fā)展層面，行業(yè)都取得了巨大進(jìn)步。企業(yè)變得更加成熟和理性，從蜂擁而入到漸漸沉下心來(lái)打磨產(chǎn)品、深入場(chǎng)景。
以肺癌診療為例。起初企業(yè)紛紛扎堆肺結(jié)節(jié)檢測(cè)，肺結(jié)節(jié)檢測(cè)固然重要，但它只是一個(gè)單任務(wù)，臨床上無(wú)法形成閉環(huán)。我們?cè)赗SNA上發(fā)布了首款能夠看全肺的產(chǎn)品，可以檢出肺部CT上超過(guò)95%的病灶，形成了臨床場(chǎng)景的閉環(huán)，產(chǎn)品價(jià)值也有了很大提升。
概括來(lái)說(shuō)，AI已經(jīng)從只能完成單點(diǎn)任務(wù)（例如優(yōu)化結(jié)節(jié)檢出）進(jìn)階到能完成以疾病（例如肺癌）或者部位（例如全肺CT影像診斷）為中心的診療流程。不管是在產(chǎn)品形態(tài)還是臨床應(yīng)用場(chǎng)景的進(jìn)化上，都已經(jīng)跨出了進(jìn)階很重要的一步。
匯醫(yī)慧影聯(lián)合創(chuàng)始人&COO 郭娜
首先，國(guó)內(nèi)幾家領(lǐng)軍企業(yè)變得更加成熟和強(qiáng)大了，匯醫(yī)慧影和依圖科技等今年已經(jīng)是第二次參展了。我們?nèi)ツ陞⒓覴SNA的時(shí)候，公司只有30—40人，今年已經(jīng)翻了幾番。
其次，國(guó)外企業(yè)在細(xì)分領(lǐng)域上做得非常深入，有些專注于心血管，有些聚焦于成像分割。國(guó)內(nèi)企業(yè)則傾向于打造平臺(tái)化產(chǎn)品，而且扎堆肺結(jié)節(jié)領(lǐng)域。過(guò)去一年，國(guó)內(nèi)企業(yè)從國(guó)外企業(yè)身上學(xué)到了很多東西，在單項(xiàng)病種上越做越深入，同時(shí)也在努力提升差異化。
視見(jiàn)科技CEO 陳浩
政策方面，國(guó)家出臺(tái)的《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》等文件將醫(yī)療人工智能推到了非常高的戰(zhàn)略位置。這個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的關(guān)注，越來(lái)越多的企業(yè)也開(kāi)始投身這一領(lǐng)域。
監(jiān)管方面，今年8月1日開(kāi)始實(shí)行的新版《醫(yī)療器械分類目錄》為企業(yè)指明了方向，讓整個(gè)行業(yè)的發(fā)展更加有的放矢。
產(chǎn)品方面，各家企業(yè)的產(chǎn)品矩陣更加豐富了，多樣化走勢(shì)初顯，且延續(xù)人工智能在醫(yī)療影像領(lǐng)域的應(yīng)用，如圖像或檢查的分類，器官、區(qū)域的定位，目標(biāo)及病理的檢測(cè)，組織結(jié)構(gòu)和異常、病灶區(qū)的分割等等。各家結(jié)合具體疾病，開(kāi)始更加有針對(duì)性地開(kāi)發(fā)產(chǎn)品，更加貼近臨床應(yīng)用。
圖瑪深維CEO 鐘昕
AI已經(jīng)成為RSNA的重要議題之一，打開(kāi)未來(lái)的唯一正確方法就是擁抱并持續(xù)創(chuàng)新。在老齡化的加劇背景下，醫(yī)療AI能夠有效提升醫(yī)生治療效率，使更多的時(shí)間轉(zhuǎn)移至患者的關(guān)懷上。技術(shù)創(chuàng)新將使影像技術(shù)朝著“快速、安全、定量、精準(zhǔn)、經(jīng)濟(jì)”的方向發(fā)展。影像資料、臨床信息、基因特征、風(fēng)險(xiǎn)因素等建立的信息中心將對(duì)患者實(shí)行個(gè)體化治療提供巨大幫助。
匯醫(yī)慧影聯(lián)合創(chuàng)始人&COO郭娜
本次RSNA匯醫(yī)慧影展出了最新的主動(dòng)脈人工智能研究云平臺(tái)AORTIST2.0。AORTIST2.0是匯醫(yī)慧影聯(lián)合中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（北京301醫(yī)院）血管外科共同發(fā)布的。該平臺(tái)在B型主動(dòng)脈夾層手術(shù)的精準(zhǔn)測(cè)量、預(yù)后預(yù)測(cè)、隨訪管理等方面取得了突破性進(jìn)展。以精準(zhǔn)測(cè)量為例，使用AORTIST云平臺(tái)，動(dòng)脈直徑測(cè)量交并比達(dá)到98%，動(dòng)脈直徑誤差縮小到1.5mm以內(nèi)，較常規(guī)手動(dòng)測(cè)量精準(zhǔn)度提高到50%以上，在10分鐘內(nèi)可以完成對(duì)患者錨定區(qū)直徑、長(zhǎng)度、分支動(dòng)脈間距離的精確測(cè)量，效率和準(zhǔn)確率大大提升，對(duì)醫(yī)生制定個(gè)性化手術(shù)方案有極大的幫助。
依圖醫(yī)療副總裁 方驄
依圖在RSNA上發(fā)布了2款全新產(chǎn)品——癌癥篩查智能診療平臺(tái)和care.ai?胸部CT智能4D影像系統(tǒng)。
其中，癌癥篩查智能平臺(tái)以人工智能影像處理引擎和自然語(yǔ)言處理引擎為動(dòng)力，基于鉬靶、CT、病理等多模態(tài)數(shù)據(jù)，覆蓋了肺癌、乳腺癌、宮頸癌等中國(guó)高危高發(fā)癌種的病灶檢出、形狀描述、臨床決策等臨床診療流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。不久前依圖聯(lián)手?jǐn)?shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了“AI防癌地圖”項(xiàng)目，計(jì)劃未來(lái)5年投入1億元助力全國(guó)癌癥早篩，癌癥篩查智能平臺(tái)將在該項(xiàng)目的落地中起到重要支撐作用。
胸部CT智能4D影像系統(tǒng)則是全球首個(gè)突破肺結(jié)節(jié)檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)斑片、條索、囊狀影、胸腔積液等多種病灶的實(shí)時(shí)影像AI系統(tǒng)，將極大減輕放射醫(yī)師工作負(fù)擔(dān)，成為放射醫(yī)師臨床助手，為全球大規(guī)模癌癥早篩提供可能。
柏視醫(yī)療創(chuàng)始人 陸遙
今年是柏視醫(yī)療第一次在RSNA上參展，一共帶來(lái)了兩款最新產(chǎn)品：
一是鼻咽癌放療靶區(qū)智能勾畫系統(tǒng)，該產(chǎn)品主要面向鼻咽癌放療靶區(qū)勾畫耗時(shí)長(zhǎng)、效率低的臨床痛點(diǎn)，利用人工智能技術(shù)，基于MRI/CT影像進(jìn)行放療靶區(qū)的自動(dòng)勾畫。本產(chǎn)品不僅能自動(dòng)勾畫腫瘤區(qū)（GTV），而且能自動(dòng)勾畫臨床靶區(qū)（CTV），同時(shí)還能夠自動(dòng)勾畫頭頸部43種危及器官（OARs）。本產(chǎn)品能夠?qū)袇^(qū)勾畫時(shí)間從2-3小時(shí)縮短至數(shù)分鐘，勾畫準(zhǔn)確度達(dá)到90%，在臨床應(yīng)用中，極大提升了臨床醫(yī)生的工作效率。
另一參展產(chǎn)品是肺部多病種輔助診斷系統(tǒng)，該產(chǎn)品基于X光、CT等多模態(tài)影像，提供胸片去骨、肺結(jié)核檢測(cè)、肺結(jié)節(jié)檢測(cè)等多種輔助診斷功能。產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了胸片一鍵去除前肋、后肋及鎖骨，同時(shí)完整保留肺部紋理和病灶；肺結(jié)核自動(dòng)檢測(cè)檢出率高達(dá)98%，肺結(jié)節(jié)檢出率接近99%。通過(guò)使用本產(chǎn)品，放射科醫(yī)生能夠更加準(zhǔn)確、快速的完成肺部多病種診斷。
圖瑪深維CEO 鐘昕
圖瑪深維在本次RSNA展會(huì)上除了展出Discover/Lung Nodule 肺結(jié)節(jié)智能診斷系統(tǒng)，還展示了最新發(fā)布的四款醫(yī)療影像輔助診斷系統(tǒng)，即胸部X線智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Lung DR）、乳腺鉬靶智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Mammo）、腦卒中CT智能診斷系（σ-Discover/Stroke CT）及肝臟CT智能診斷系統(tǒng)（σ-Discover/Liver CT）。目前多款產(chǎn)品已進(jìn)入美國(guó)FDA審評(píng)審批階段。
視見(jiàn)科技CEO 陳浩
除了Lung-Sight CT胸片智能診斷系統(tǒng)，我們先后推出以下新產(chǎn)品：
DR-Sight（DR胸片智能診斷系統(tǒng)），能夠?qū)?0余種胸部疾病進(jìn)行鑒別，精準(zhǔn)定位病灶位置，秒級(jí)完成閱片。
Liver-Sight（肝臟多模態(tài)智能診斷系統(tǒng)），能夠?qū)Χ嗄B(tài)影像圖像進(jìn)行分析、肝臟分段以及提供從病灶檢測(cè)，肝臟分段及肝體積計(jì)算，手術(shù)規(guī)劃及愈后周期預(yù)測(cè)的全方位指導(dǎo)。
Rib-Sight（CT骨折智能檢測(cè)診斷系統(tǒng)），能夠自動(dòng)定位骨折位置，從骨折位置判讀，解剖位置分析以及結(jié)構(gòu)化報(bào)告自動(dòng)生成,極大降低漏診率，有效期內(nèi)進(jìn)行傷殘?jiān)u定。
Bone-Age-Sight（骨齡DR智能診斷系統(tǒng)），能夠快速處理醫(yī)學(xué)圖像，秒級(jí)輸出結(jié)果，支持海量圖像分析。骨齡測(cè)試結(jié)果精確至月，精準(zhǔn)評(píng)估兒童發(fā)育狀況。
Breast-Sight（乳腺M(fèi)R智能診斷系統(tǒng)），能夠自動(dòng)識(shí)別多期圖像，將不同期圖像進(jìn)行融合分析。并結(jié)合病理數(shù)據(jù)，根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)BI-RADS對(duì)病灶進(jìn)行分類，規(guī)范診斷標(biāo)準(zhǔn)和愈后預(yù)測(cè)。
除了以上五家企業(yè)，推想科技、深睿醫(yī)療、東軟、聯(lián)影等也參加了本屆RSNA。其中，深睿醫(yī)療帶著今年11月發(fā)布的四個(gè)品類六款產(chǎn)品亮相，RSNA展會(huì)期間深睿還將發(fā)布腦卒中及骨齡預(yù)測(cè)這兩款產(chǎn)品。聯(lián)影則在展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)播放了一部完整展示人體全身動(dòng)態(tài)PET-CT成像過(guò)程的“全息電影”： 總時(shí)長(zhǎng)20秒，由1260幅連貫的全身人體影像圖構(gòu)成。這是聯(lián)影攜手美國(guó)頂尖分子影像團(tuán)隊(duì)“探索者”聯(lián)盟打造的世界首臺(tái)2米 PET-CT（uEXPLORER探索者）的首批人體圖像。
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